حرقة المعدة للحامل
ذلك الشعور بالحرقان الصاعد من المعدة إلى الصدر والحلق من أكثر أعراض الحمل إزعاجا؛ تصيب حرقة المعدة أكثر من نصف الحوامل، وتزداد تكرارا وشدة كلما تقدم الحمل. قد تظهر بعد كل وجبة أو في الليل فتفسد النوم، وقد تجعل أطعمة كنت تستمتعين بها مستحيلة التحمل. الخبر الجيد أنها عرض مؤقت مرتبط بالحمل نفسه ويختفي غالبا بعد الولادة مباشرة، وأن هناك طرقا بسيطة وفعالة للسيطرة عليها دون أدوية في معظم الحالات. في هذا الدليل نشرح لماذا تحدث الحرقة في الحمل تحديدا، وجدولها الزمني، والأطعمة والعادات التي تخففها، والعلامات التي تستدعي استشارة الطبيب.
الإجابة المختصرة: حرقة المعدة في الحمل شائعة وطبيعية، وسببها ارتخاء صمام المريء بفعل البروجسترون وضغط الرحم على المعدة. تشتد في الثلث الثالث وتختفي بعد الولادة غالبا. تخففها الوجبات الصغيرة وتجنب المحفزات ورفع رأس السرير. راجعي الطبيب إذا ترافقت مع صداع شديد وتورم مفاجئ واضطراب رؤية.
ما هو هذا العرض ولماذا يحدث في الحمل؟
حرقة المعدة هي إحساس بالحرقان في وسط الصدر قد يمتد إلى الحلق، مع طعم حامض أو مر في الفم أحيانا. تحدث عندما يرتد حمض المعدة إلى المريء الذي لا يتحمل الحمضية العالية. في الحمل يجتمع سببان رئيسيان: أولهما هرموني؛ فهرمون البروجسترون الذي يحافظ على الحمل يرخي العضلات الملساء في الجسم ومنها الصمام العضلي بين المريء والمعدة، فيضعف إغلاقه ويسمح للحامض بالصعود بسهولة. وثانيهما ميكانيكي؛ فمع نمو الرحم يضغط على المعدة ويدفع محتوياتها للأعلى خاصة في الثلث الثالث. تزيد بعض العادات المشكلة سوءا: الوجبات الكبيرة والدسمة والمقلية والحارة، والحمضيات والطماطم، والشوكولاتة والنعناع، والمشروبات الغازية والكافيين، والأكل قبل النوم مباشرة، والاستلقاء بعد الأكل، والملابس الضيقة حول الخصر.
الأسباب العلمية
- هرمون البروجسترون يرخي صمام المريء فيسمح لصعود حمض المعدة
- ضغط الرحم المتنامي على المعدة خاصة في الثلث الثالث
- الوجبات الكبيرة والدسمة والمقلية والحارة
- الاستلقاء والنوم مباشرة بعد الأكل
- الأطعمة المحفزة: الحمضيات والطماطم والشوكولاتة والكافيين والمشروبات الغازية
- الملابس الضيقة حول البطن التي تزيد الضغط على المعدة
متى يبدأ ومتى يتحسن؟
قد تبدأ الحرقة في الثلث الأول عند بعض النساء بتأثير هرمون البروجسترون وحده، لكنها تظهر غالبا في الثلث الثاني وتشتد تدريجيا في الثلث الثالث مع كبر حجم الرحم وضغطه على المعدة. تبلغ ذروتها عادة في الشهرين الثامن والتاسع عندما يصل الرحم إلى أعلى مستوياته تحت الأضلاع. قد تلاحظين تحسنا مؤقتا في الأسابيع الأخيرة إذا نزل رأس الجنين إلى الحوض فيخف الضغط عن المعدة والحجاب الحاجز. والخبر الأكيد المطمئن: تختفي حرقة الحمل عند معظم النساء خلال أيام من الولادة بزوال السببين الهرموني والميكانيكي معا. إذا استمرت الحرقة بعد الولادة لأسابيع فاستشيري الطبيب فقد تكون ارتجاعا مزمنا يحتاج تقييما.
طرق تخفيف طبيعية وآمنة
- تناولي وجبات صغيرة متكررة (خمس إلى ست وجبات) بدلا من ثلاث وجبات كبيرة تملأ المعدة
- تجنبي الأطعمة المحفزة: المقليات والتوابل الحارة والحمضيات والطماطم والشوكولاتة والكافيين
- لا تستلقي قبل مرور ساعتين إلى ثلاث ساعات على الأكل، واجعلي وجبة العشاء خفيفة ومبكرة
- ارفعي رأس السرير نحو خمسة عشر سنتيمترا بوضع وسائد إضافية أو رفع قاعدة السرير
- امضغي الطعام جيدا وتناوليه ببطء؛ فالأكل السريع يبتلع هواء يزيد الضغط
- ارتدي ملابس فضفاضة مريحة حول الخصر والبطن
- اسألي طبيبك عن مضادات الحموضة الآمنة في الحمل إذا لم تكفِ التعديلات الغذائية؛ فالأنواع المحتوية على الكالسيوم شائعة الاستخدام
خلاصة سريعة
- الحرقة تصيب أكثر من نصف الحوامل بسبب ارتخاء صمام المريء وضغط الرحم
- تشتد في الثلث الثالث وتختفي غالبا بعد الولادة مباشرة
- الوجبات الصغيرة وتجنب المحفزات ورفع رأس السرير أكثر الوسائل فعالية
- مضادات الحموضة المحتوية على الكالسيوم آمنة غالبا لكن بعد استشارة الطبيب
- الحرقة مع صداع شديد وتورم واضطراب رؤية علامة طارئة تستدعي الطبيب فورا
أسئلة شائعة
هل حرقة المعدة تعني أن شعر الجنين كثيف؟
هذه خرافة شائعة لا أساس علمي لها؛ الحرقة سببها الهرمونات وضغط الرحم لا شعر الجنين. طريف أن دراسة واحدة وجدت ارتباطا ضعيفا بين شدة الحرقة وكثافة الشعر، لكنه لا يصلح للتنبؤ بشيء.
ما أدوية الحموضة الآمنة للحامل؟
مضادات الحموضة المحتوية على الكالسيوم أو المغنيسيوم تعتبر آمنة غالبا في الحمل وتستخدم على نطاق واسع، لكن يجب استشارة الطبيب أولا لتحديد النوع والجرعة المناسبين لحالتك وتجنب الأنواع المحتوية على مكونات غير مناسبة.
متى تختفي حرقة الحمل؟
تختفي عند معظم النساء خلال أيام من الولادة بزوال الضغط الهرموني والميكانيكي. قد تتحسن مؤقتا في الأسابيع الأخيرة عند نزول رأس الجنين للحوض.
هل الحليب يخفف حرقة المعدة؟
الحليب البارد قد يعطي راحة مؤقتة بتغطية المريء، لكنه قد يحفز إفراز المزيد من الحمض لاحقا عند بعض النساء. جربيه بكميات صغيرة وراقبي تأثيره عليك.
هل النوم على الجانب الأيسر يساعد؟
نعم؛ النوم على الجانب الأيسر يبقي المعدة أسفل المريء بفعل الجاذبية فيقل الارتجاع، وهو أيضا أفضل وضعية لتدفق الدم للجنين.